- OSTÉOSARCOME
SARCOME OSTÉOLYTIQUE
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Tumeur maligne constituée de tissu osseux.
Elle apparaît plus fréquemment chez les garçons âgés de 10 à 25 ans.
Au-delà de 40 ans, elle est associée à la maladie osseuse de Paget.
Elle est localisée sur la métaphyse des os longs.
? Symptomatologie
D'un point de vue clinique, le patient présente des douleurs intenses et une tuméfaction.
On observe également une atteinte de l'état général et des métastases peuvent apparaître au niveau du poumon.
Une augmentation du taux de phosphatase alcaline (PA) dans le sérum, provoquée par l'activité ostéoblastique, apparaît.
? Diagnostic
La radiographie fait apparaître une prédominance du type mixte ostéolytique et ostéocondensante.
On observe parfois la formation de lamelles longues et fines d'os périostique réactif, qui donne un aspect caractéristique en rayon de soleil ou une image de soleil levant (non pathognomonique).
? Traitement
* Le traitement de première intention est la chirurgie ablative, avec ou sans radiothérapie ou désarticulation de l'extrémité.
* La radiothérapie seule est utile comme traitement palliatif dans les cas où la tumeur est inaccessible d'un point de vue chirurgical.
