- HÉPATOPATHIE ALCOOLIQUE
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Ensemble de lésions hépatiques provoquées par la consommation d'alcool.
D'un point de vue clinique, cela comprend au moins trois tableaux anatomopathologiques bien définis : la stéatose hépatique alcoolique (« foie gras »), l'hépatite alcoolique et la cirrhose alcoolique.
En règle générale, ces troubles ont une relation avec la consommation quotidienne d'alcool, l'ancienneté de la consommation d'alcool et la susceptibilité individuelle.
? Symptomatologie
La stéatose hépatique alcoolique survient suite à l'accumulation de triglycérides dans les cellules du tissu hépatique.
La plupart du temps, elle se manifeste sous la forme d'une hépatomégalie (augmentation du volume du foie) asymptomatique.
L'hépatite alcoolique se caractérise par des infiltrats inflammatoires et la destruction des cellules hépatiques.
Il arrive que certains patients ne présentent aucun symptôme. Cependant, dans la majorité des cas, on observe une anorexie, des nausées, un état de faiblesse général, des douleurs abdominales, un ictère et de la fièvre.
La maladie peut évoluer vers une insuffisance hépatique sévère.
La cirrhose alcoolique constitue le stade final de la maladie.
Il s'agit d'un schéma de fibrose et de nodules de régénération. Les symptômes sont ceux d'une insuffisance hépatique terminale.
? Diagnostic
Le diagnostic est établi sur la base d'un examen clinique, d'une échographie abdominale et d'une biopsie hépatique.
? Traitement
* Dans tous les cas, il est impératif que le patient cesse de consommer de l'alcool.
* L'abstinence permettra la guérison de la stéatose hépatique alcoolique et, dans la plupart des cas, de l'hépatite alcoolique. Dans les cas de cirrhose, elle permettra une amélioration de la fonction hépatique.
* Dans les cas sévères, si le patient cesse de boire, une greffe de foie peut être indiquée.
